北京硅油取出后遗症 问李方奇

　　前段时间面诊了一位硅油取出的患者，她是两年前去美容院做护理，美容师说她下巴短建议打玻尿酸，并且给她看了以前做的案例，前后对比变化很大，头脑发热就注射了玻尿酸。刚开始下巴确实变好看了，但是一年多了还没有完全吸收，半年前下巴变，有轻微的疼痛。问了其他打过玻尿酸的朋友，都说没这种问题，才开始怀疑注射的玻尿酸是假的，经过观察我怀疑注射的应该是硅油，通过两个小时的手术将硅油取了出来。

　　硅油也是有机硅油，从航空到各类尖端技术，都是不可或缺的材料。曾经运用于假体，现在已经全面禁止，还是有很多不法分子为了巨大的利益生产和注射硅油，大多数是冒充玻尿酸，打着玻尿酸的幌子给求美者注射硅油。硅油粘性比较大，一般注射在鼻背以及下巴处。

　　硅油注射到面部后会渗透到自身组织，与组织粘连形成和自身组织分界不清晰的组织结构，取出很困难。而且面部神经和血管很多，取出硅油选择有经验的医生和合适的方式很重要。通过十多年的研究和临床经验，骨粉取出遵循以微创优先，用尽量小的创伤将硅油尽可能的安全取出来。

　　硅油注射到面部后会呈现不同的层次和位置，但是都有一个核心的聚集地，确定硅油聚集地的位置、面积、深度、层次，做一个针孔大小的创口，进行反复冲洗，可视情况开冲洗液的出口，形成对流的冲洗通道。在硅油核心聚集地周边，会有一些微小的残留，这时候对核心聚集地进行360°负压抽吸，全面清扫残留，将残留排除干净。

　　微创取硅油过程中每个步骤看似简单，但是都需要医生丰富的经验和对注射物的熟悉，每一个步骤都有很多细节需要把控。没有经验的医生往往盲目抽吸，在抽吸时很容易搅乱层次，把注射物大量扩散，增加取出难度。

　　硅油注射容易取出困难，求美者还是提高安全意识，避免注射硅油等不明注射物。之前我在CCTV《消费主张》采访时介绍过如何分辨玻尿酸与硅油，在注射前主要是看包装、针剂样态和针头大小，硅油和玻尿酸不管从哪个方面差别都很大。还有一个辨别方式就是看你在哪里注射，一般美容院、个人工作室或者网上购买的都是不正规的玻尿酸，就算是国外正品玻尿酸，但是玻尿酸的运输和储藏都需要一定的要求，从国外邮寄过来的很可能已经失效了。所以建议各位患者，去正规的医疗美容机构注射玻尿酸，这样就可以避免注射硅油等不明注射物的情况。